โรคลมบ้าหมู

Narcolepsy เป็นโรคเกี่ยวกับการนอนหลับที่มักเข้าใจผิด มีอาการง่วงนอนตอนกลางวันอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง ซึ่งอาจทำให้โรงเรียน ที่ทำงาน และสภาพแวดล้อมทางสังคมบกพร่อง รวมทั้งเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บร้ายแรง



แม้ว่าจะหายากเมื่อเทียบกับความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ แต่อาการง่วงหลับก็ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันหลายแสนคนรวมทั้งเด็กและผู้ใหญ่

การทำความเข้าใจประเภทของอาการเฉียบและอาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาสามารถช่วยให้ผู้ป่วยและคนที่คุณรักรับมือกับมันได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น



Narcolepsy คืออะไร?

การอ่านที่เกี่ยวข้อง

  • ผู้ชายกำลังเดินผ่านสวนสาธารณะกับสุนัขของเขา
  • หมอพูดกับคนไข้
  • ผู้หญิงดูเหนื่อย
Narcolepsy เป็นโรคที่ขัดขวางกระบวนการนอนหลับและตื่น อาการหลักของมันคือ ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป (EDS) ซึ่งเกิดขึ้นเพราะสมองเป็น ไม่สามารถควบคุมความตื่นตัวและการนอนหลับได้อย่างถูกต้อง .



ไมค์สถานการณ์อยู่ที่ไหน

การนอนหลับปกติแผ่ออกไปตามระยะต่างๆ โดยการนอนหลับอย่างรวดเร็ว (REM) จะเกิดขึ้นในระยะสุดท้าย โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นหลังจากผล็อยหลับไป ในภาวะเฉียบ การนอนหลับ REM นั้นผิดปกติและมักเริ่มภายในไม่กี่นาทีหลังจากผล็อยหลับไป



REM เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในผู้ที่มีอาการเฉียบเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสมองที่รบกวน การนอนหลับทำงานอย่างไร . การหยุดชะงักเหล่านี้ยังทำให้เกิดอาการง่วงนอนในเวลากลางวันและอาการอื่น ๆ ของเฉียบ

นาร์โคเลปซีมีกี่ประเภท?

ให้เป็นไปตาม การจำแนกความผิดปกติของการนอนหลับระหว่างประเทศ ฉบับที่สาม (ICSD-3) มี narcolepsy สองประเภท: narcolepsy type 1 (NT1) และ type 2 (NT2)

Narcolepsy ประเภท 1

NT1 เกี่ยวข้องกับอาการ cataplexy ซึ่งเป็นการสูญเสียกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน NT1 เดิมชื่อ narcolepsy with cataplexy



ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น NT1 ที่มีอาการ cataplexy นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัย NT1 ได้เมื่อบุคคลมีระดับ hypocretin-1 ต่ำ ซึ่งเป็นสารเคมีในร่างกายที่ช่วยควบคุมความตื่นตัว

แม้ว่าจะไม่อยู่ในการวินิจฉัย ในที่สุด cataplexy ก็เกิดขึ้น ในคนจำนวนมากที่มีระดับ hypocretin-1 ต่ำ

Narcolepsy ประเภท 2

NT2 เดิมเรียกว่า narcolepsy โดยไม่มี cataplexy ผู้ที่เป็น NT2 มีอาการคล้ายกันหลายอย่างกับผู้ที่เป็นโรค NT1 แต่ไม่มี cataplexy หรือ hypocretin-1 ในระดับต่ำ

หากผู้ที่เป็น NT2 ในภายหลังมีระดับ cataplexy หรือ hypocretin-1 ต่ำ การวินิจฉัยของพวกเขาสามารถจัดประเภทใหม่เป็น NT1 การเปลี่ยนแปลงในการวินิจฉัยนี้คาดว่าจะเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของกรณีทั้งหมด

Narcolepsy เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?

Narcolepsy ค่อนข้างหายาก NT1 ส่งผลกระทบระหว่าง 20 ถึง 67 คนต่อ 100,000 ในสหรัฐอเมริกา NT1 คือ พบบ่อยขึ้นสองถึงสามเท่า มากกว่า NT2 ซึ่งคาดว่าจะส่งผลกระทบประมาณ 20 คนต่อ 100,000 คน

การคำนวณความชุกของ narcolepsy เป็นสิ่งที่ท้าทายเนื่องจากการวินิจฉัยไม่ตรงปกและการวินิจฉัยล่าช้า ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค narcolepsy จนกระทั่ง ปีหลังจากมีอาการครั้งแรก . ด้วยเหตุนี้ การประมาณการบางอย่างจึงทำให้ความชุกของอาการเฉียบแหลมสูงถึง 180 ต่อ 100,000

Narcolepsy เกิดขึ้นอย่างคร่าวๆ เท่าเทียมกันทั้งชายและหญิง และสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่พบว่าเริ่มมีอาการสูงสุดเมื่ออายุประมาณ 15 ปีและอีกครั้งเมื่ออายุประมาณ 35 ปี

อาการของ Narcolepsy คืออะไร?

อาการของเฉียบสามารถมีผลกระทบที่โดดเด่นทั้งในเวลากลางวันและกลางคืน อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

  • ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป (EDS): EDS เป็นอาการสำคัญของภาวะเฉียบ ซึ่งส่งผลต่อทุกคนที่เป็นโรคนี้ EDS เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นให้นอนหลับซึ่งรู้สึกไม่อาจต้านทานได้ และเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสถานการณ์ที่ซ้ำซากจำเจ อาการง่วงนอนอย่างรุนแรงมักทำให้เสียสมาธิ Narcolepsy อาจทำให้เกิดการโจมตีการนอนหลับซึ่งเกี่ยวข้องกับการนอนหลับโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า หลังจากงีบหลับสั้น ๆ ผู้ที่มีอาการเฉียบมักจะรู้สึกสดชื่นชั่วคราว
  • พฤติกรรมอัตโนมัติ: การพยายามหลีกเลี่ยงอาการง่วงนอนสามารถกระตุ้นพฤติกรรมอัตโนมัติที่เกิดขึ้นในขณะที่บุคคลไม่รู้ตัว ตัวอย่างเช่น นักเรียนในชั้นเรียนอาจยังคงเขียนต่อไป แต่จริงๆ แล้วเป็นเพียงการขีดเส้นหรือพูดพล่อยๆบนหน้า
  • รบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน: การกระจายตัวของการนอนหลับเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีอาการเฉียบแหลมซึ่งอาจตื่นขึ้นหลายครั้งในตอนกลางคืน ปัญหาการนอนหลับที่น่ารำคาญอื่นๆ เช่น การเคลื่อนไหวร่างกายที่มากเกินไปและภาวะหยุดหายใจขณะหลับนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคลมหลับ
  • อัมพาตการนอนหลับ: ผู้ที่เป็นโรคลมหลับมีอัตราการเป็นอัมพาตการนอนหลับที่สูงขึ้น ซึ่งเป็นความรู้สึกที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ที่เกิดขึ้นขณะหลับหรือตื่น
  • ภาพหลอนที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ: ภาพที่สดใสอาจเกิดขึ้นขณะหลับ (ภาพหลอนสะกดจิต) หรือเมื่อตื่นนอน (ภาพหลอนที่สะกดจิต) ซึ่งอาจเกิดร่วมกับอาการอัมพาตขณะนอนหลับ ซึ่งอาจรบกวนหรือน่ากลัวเป็นพิเศษ
  • Cataplexy: Cataplexy คือการสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้ออย่างกะทันหัน เกิดขึ้นเฉพาะกับคนที่เป็น NT1 เท่านั้น ไม่ใช่ NT2 ตอนของ cataplexy มักเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่ออารมณ์เชิงบวก เช่น เสียงหัวเราะหรือความสุข Cataplexy มักส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งสองข้างและคงอยู่ไม่กี่วินาทีถึงสองสามนาที ผู้ป่วย NT1 บางคนมี cataplexy สองสามครั้งต่อปี ในขณะที่คนอื่นๆ สามารถมีได้หลายสิบตอนหรือมากกว่าต่อวัน

แม้ว่าทุกคนที่มีอาการเฉียบจะมี EDS แต่น้อยกว่าหนึ่งในสี่มีอาการเหล่านี้ทั้งหมด นอกจากนี้อาการอาจไม่เกิดขึ้นพร้อมกัน ตัวอย่างเช่น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ cataplexy จะเริ่มหลายปีหลังจากที่บุคคลเริ่มมี EDS

อาการ Narcolepsy แตกต่างกันในเด็กหรือไม่?

อาการ narcolepsy ในเด็กและผู้ใหญ่มีความทับซ้อนกันมาก แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญเช่นกัน

ในเด็ก EDS มีแนวโน้มที่จะ ปรากฏเป็นกระสับกระส่ายหรือหงุดหงิด ซึ่งอาจตีความได้ว่าเป็นปัญหาพฤติกรรม ตอนกลางคืน เด็กที่เป็นโรคลมหลับ อาจจะนอนนานขึ้น และมีมากขึ้น การเคลื่อนไหวร่างกายที่กระฉับกระเฉงระหว่างการนอนหลับ .

Cataplexy มักจะบอบบางกว่าในเด็ก แม้ว่าจะเกิดขึ้นใน มากถึง 80% ของคดี . โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับใบหน้ามากกว่าร่างกาย และอาจถูกมองว่าเป็นอาการกระตุกบนใบหน้า Cataplexy ในเด็กอาจไม่เชื่อมโยงกับการตอบสนองทางอารมณ์ เมื่อเวลาผ่านไป อาการ cataplexy ในเด็กจะค่อยๆ พัฒนาไปเป็นรูปแบบดั้งเดิม

ผลกระทบของ Narcolepsy คืออะไร?

อาการของเฉียบอาจมีผลกระทบที่สำคัญต่อสุขภาพของผู้ป่วยและความเป็นอยู่ที่ดี อุบัติเหตุเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่ง เนื่องจากอาการนอนไม่หลับ อาการง่วงนอน และภาวะ cataplexy อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เมื่อขับรถหรือในสภาพแวดล้อมอื่นๆ ที่ความปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญ คาดว่าผู้ที่มีอาการเฉียบจะ มีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในอุบัติเหตุทางรถยนต์สามถึงสี่เท่า .

Narcolepsy สามารถรบกวนการเรียนและการทำงานได้ อาการง่วงนอนและหยุดนิ่งอาจส่งผลเสียต่อประสิทธิภาพการทำงาน และอาจตีความได้ว่าเป็นปัญหาทางพฤติกรรม โดยเฉพาะในเด็ก

ผู้ป่วยโรคลมหลับหลายคนรู้สึกตีตราที่เกี่ยวข้องกับสภาพที่อาจนำไปสู่การถอนตัวทางสังคม หากไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างเหมาะสม อาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติด้านสุขภาพจิตและส่งผลเสียต่อโรงเรียน การงาน และความสัมพันธ์

ผู้ที่เป็นโรคลมหลับจะมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคอ้วน ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง และปัญหาทางจิตเวช เช่น ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD)

สาเหตุ Narcolepsy คืออะไร?

การวิจัยได้เริ่มเปิดเผยรายละเอียดเกี่ยวกับชีววิทยาพื้นฐานของอาการง่วงหลับ แต่มีคนรู้จัก NT1 มากกว่า NT2 มากกว่า แม้จะมีความรู้เพิ่มขึ้น แต่สาเหตุที่แท้จริงและปัจจัยเสี่ยงของแต่ละสภาวะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

NT1

Narcolepsy type 1 เป็นโรคที่เกิดจากการสูญเสียเซลล์ประสาทในสมองซึ่งมีหน้าที่ในการสร้าง hypocretin หรือที่เรียกว่า orexin สารเคมีที่ช่วยควบคุมความตื่นตัวและการนอนหลับ ผู้ที่มี NT1 สูญเสีย 90% หรือมากกว่าของจำนวนปกติของเซลล์ประสาทที่สร้าง hypocretin .

ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ ที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีความอ่อนไหวทางพันธุกรรมซึ่งถูกกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อม

หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่า NT1 ผันผวนตามฤดูกาลและอาจเชื่อมโยงกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ การเริ่มมีอาการของ NT1 ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน หลังการระบาดของ H1N1 และวัคซีนบางยี่ห้อที่ใช้สำหรับ H1N1 พบการเชื่อมต่อกับการติดเชื้อประเภทอื่นในกรณีอื่น

จากข้อมูลนี้ ทฤษฎีหนึ่งเกี่ยวกับ NT1 คือการกระตุ้นจากภายนอกกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันในลักษณะที่ทำให้มันโจมตีเซลล์ประสาทของสมองที่สร้าง hypocretin อย่างไรก็ตาม การตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกตินี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน

นักวิจัยพบว่ามากถึง 98% ของผู้ที่มี NT1 มีการแปรผันของยีนที่เรียกว่า DQB1*0602 . ยีนนี้มีบทบาทในการทำงานของภูมิคุ้มกัน ดังนั้นรูปแบบนี้อาจมีความอ่อนไหวทางพันธุกรรมต่อ NT1 แม้ว่าคำอธิบายของ NT1 นี้จะได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวาง แต่ก็เป็น ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างแน่ชัด .

แม้ว่านักวิจัยจะรู้เรื่อง NT1 มากขึ้นกว่าเดิม แต่กรณีส่วนใหญ่ยังคงเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุโดยตรงที่ชัดเจน ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็น NT1 มีโอกาสเกิดภาวะนี้ได้ 1-2% นี่เป็นความเสี่ยงเล็กน้อยโดยรวม แต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัว

ในบางกรณี NT1 เกิดขึ้นเนื่องจากภาวะทางการแพทย์อื่นที่สร้างความเสียหายให้กับส่วนต่าง ๆ ของสมองที่มีเซลล์ประสาทที่ผลิต hypocretin ภาวะนี้อาจเรียกว่าอาการง่วงหลับทุติยภูมิ (secondary narcolepsy) และอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่สมองหรือการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง

สาวผมบลอนด์กับทฤษฎีบิ๊กแบง

NT2

ไม่ค่อยมีใครรู้เรื่องชีววิทยาหรือปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคลมหลับชนิดที่ 2 ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า NT2 เป็นเพียงการสูญเสียเซลล์ประสาทที่ผลิต hypocretin อย่างเด่นชัดน้อยกว่า แต่คนที่มี NT2 มักจะเป็น ไม่ขาด hypocretin . คนอื่นคิดว่า NT2 อาจเป็นสารตั้งต้นของ NT1 เป็นหลัก แต่พบว่า cataplexy พัฒนาได้เพียงประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค NT2 ในขั้นต้นเท่านั้น

ในบางกรณี มีรายงาน NT2 หลังจากติดเชื้อไวรัส แต่ส่วนใหญ่ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด เช่นเดียวกับ NT1 NT2 อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อสมอง

รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการนอนหลับจากจดหมายข่าวของเราที่อยู่อีเมลของคุณจะใช้เพื่อรับจดหมายข่าว gov-civil-aveiro.pt เท่านั้น
ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในนโยบายความเป็นส่วนตัวของเรา

Narcolepsy วินิจฉัยได้อย่างไร?

การวินิจฉัยโรคเฉียบต้องได้รับการวิเคราะห์อย่างรอบคอบโดยแพทย์ที่คุ้นเคยกับโรคนี้ เนื่องจากพบได้ไม่บ่อยและอาการอาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ อย่างผิดพลาด ภาวะเฉียบอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลาหลายปี

กระบวนการวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการทบทวนอาการและประวัติทางการแพทย์ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้แพทย์เข้าใจพฤติกรรมการนอนของผู้ป่วยและธรรมชาติของ EDS ในหลายกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเด็ก สมาชิกในครอบครัวมีส่วนร่วมเพื่อให้บริบทเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย

อาจมีการทดสอบเพื่อประเมิน EDS และการนอนหลับ การทดสอบที่เรียกว่า Epworth Sleepiness Scale (ESS) ขึ้นอยู่กับความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วย Polysomnography (PSG) การทดสอบโดยละเอียดซึ่งเซ็นเซอร์ตรวจสอบการทำงานของสมองและร่างกายอาจจำเป็น การศึกษาเรื่องการนอนหลับแบบนี้จะทำในชั่วข้ามคืนในคลินิกเฉพาะทาง

วันหลังจากการทดสอบ PSG หนึ่งวัน สามารถใช้การทดสอบอื่นที่เรียกว่า Multiple Sleep Latency Test (MSLT) เพื่อประเมินความง่วงนอนได้อย่างเป็นกลาง ระหว่าง MSLT ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้พยายามหลับในช่วงเวลาต่างๆ ห้าช่วงในขณะที่ยังคงเชื่อมต่อกับเซ็นเซอร์ที่ใช้ใน PSG ผู้ที่มีอาการเฉียบมักจะผล็อยหลับไปอย่างรวดเร็วและเริ่มหลับ REM อย่างรวดเร็วระหว่าง MSLT

อาจใช้การทดสอบอื่นเพื่อกำจัดน้ำไขสันหลัง (CSF) และประเมินระดับของ hypocretin ทำได้ด้วยขั้นตอนที่เรียกว่าการเจาะกระดูกสันหลังหรือการเจาะเอว hypocretin ในระดับต่ำบ่งบอกถึง NT1 และช่วยแยกความแตกต่างจาก NT2

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคลมหลับ

แพทย์ปฏิบัติตามเกณฑ์มาตรฐานในการวินิจฉัยความผิดปกติของการนอนหลับ การกำหนดมาตรฐานช่วยให้มั่นใจในการวินิจฉัยและความแตกต่างระหว่าง NT1, NT2, hypersomnias และเงื่อนไขอื่นๆ ที่ทำให้เกิด EDS ได้อย่างแม่นยำ

เกณฑ์สำหรับ NT1 และ NT2 ทั้งคู่ต้องการ EDS ที่สำคัญซึ่งมีอายุการใช้งานอย่างน้อยสามเดือน สำหรับ NT1 ผู้ป่วยต้องมี hypocretin ในระดับต่ำใน CSF หรือมีอาการ cataplexy บวกกับช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อผล็อยหลับไปและเข้าสู่โหมด REM sleep บน MSLT สำหรับ NT2 ผู้ป่วยจะต้องมีผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันใน MSLT แต่ไม่สามารถมี cataplexy หรือ hypocretin ในระดับต่ำได้

ความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ มีอาการคล้ายกับที่พบใน NT2 ซึ่งอาจทำให้วินิจฉัยได้ยาก ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงจำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ ด้วยการวิเคราะห์ผลการทดสอบและอาการของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ แม้ว่าจะไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัย NT2 แต่การงีบหลับสั้น ๆ ที่สดชื่นและการนอนหลับตอนกลางคืนที่ถูกขัดจังหวะช่วยแยกความแตกต่างของอาการง่วงหลับออกจากอาการนอนกรนอื่นๆ

การรักษา Narcolepsy คืออะไร?

ไม่มีวิธีรักษา Narcolepsy ประเภท 1 หรือ 2 เป้าหมายของการรักษา Narcolepsy คือการปรับปรุงความปลอดภัยของผู้ป่วย ลดอาการ และเพิ่มคุณภาพชีวิต

สำหรับคนจำนวนมากที่มีอาการเฉียบ โรคมักจะคงที่เมื่อเวลาผ่านไป ในบางกรณีอาการบางอย่างอาจ ดีขึ้นตามอายุของผู้ป่วย และไม่ค่อยบรรเทาอาการ อาจเกิดขึ้นเองได้ . จนถึงตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าเหตุใดโรคนี้จึงแพร่กระจายไปในแต่ละคนแตกต่างกัน

การรักษา NT1 และ NT2 มีความคล้ายคลึงกัน ยกเว้นว่า NT2 ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาใดๆ สำหรับ cataplexy

การรวมกันของแนวทางทางการแพทย์และพฤติกรรมสามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญแต่ไม่สามารถขจัดอาการได้ ปกติ EDS บางระดับ ยังคงอยู่แม้จะได้รับการรักษา . การรักษาทั้งหมดควรดำเนินการภายใต้การแนะนำของแพทย์ที่สามารถปรับแผนการรักษาให้เข้ากับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยได้ดีที่สุด

แนวทางปฏิบัติในการรักษา

แนวทางพฤติกรรมเป็นรูปแบบการรักษาที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ และมีหลายวิธีที่สามารถรวมเข้ากับนิสัยประจำวันของผู้ที่มีอาการเฉียบได้

  • วางแผนงีบสั้น: เนื่องจากการงีบหลับช่วงสั้นๆ ช่วยให้ผู้ที่มีอาการง่วงซึมทำให้รู้สึกสดชื่น การจัดสรรเวลางีบระหว่างวันจะช่วยลด EDS ได้ อาจจำเป็นต้องพักที่โรงเรียนหรือที่ทำงานเพื่อจัดเวลางีบหลับ
  • มีสุขอนามัยการนอนหลับที่ดี: เพื่อต่อสู้กับการนอนหลับที่ไม่ดีในเวลากลางคืนผู้ที่มีอาการเฉียบจะได้รับประโยชน์จากนิสัยการนอนหลับที่ดี สุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีรวมถึงตารางการนอนที่สม่ำเสมอ (สำหรับเวลานอนและตื่นนอน) สภาพแวดล้อมในการนอนหลับที่มีสิ่งรบกวนสมาธิน้อยที่สุด และจำกัดการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ก่อนนอน
  • หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาระงับประสาทอื่น ๆ : สารใด ๆ ที่ก่อให้เกิดอาการง่วงนอนอาจทำให้อาการง่วงนอนตอนกลางวันแย่ลง
  • ขับรถด้วยความระมัดระวัง: ผู้ที่เป็นโรคลมหลับควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการขับรถอย่างปลอดภัย การงีบหลับก่อนขับรถและหลีกเลี่ยงการขับเป็นเวลานานหรือซ้ำซากจำเจเป็นตัวอย่างของมาตรการในการปรับปรุงความปลอดภัย
  • การรับประทานอาหารที่สมดุล: ผู้ที่เป็นโรคลมหลับจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคอ้วน ซึ่งทำให้การรับประทานอาหารที่ดีเป็นส่วนสำคัญของสุขภาพโดยรวมของพวกเขา
  • ออกกำลังกาย: ความกระตือรือร้นสามารถช่วยป้องกันโรคอ้วนและอาจช่วยให้นอนหลับได้ดีขึ้นในเวลากลางคืน
  • ขอการสนับสนุน: กลุ่มสนับสนุนและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถส่งเสริมสุขภาพทางอารมณ์และรับมือกับความเสี่ยงของการถอนตัวทางสังคม ภาวะซึมเศร้า และความวิตกกังวลในผู้ที่มีอาการเฉียบ

ยา

แม้ว่าแนวทางพฤติกรรมมักจะเป็นประโยชน์ แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคลมหลับก็ได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อช่วยควบคุมอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่าง

ยาสำหรับเฉียบมักจะช่วยให้อาการดีขึ้น แต่ก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน ยาเหล่านี้ต้องมีใบสั่งยาและควรใช้อย่างระมัดระวังและตามคำแนะนำของแพทย์และเภสัชกร

ยาบางตัวที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับอาการเฉียบ ได้แก่:

คิม คาร์เดเชียน Before Famous and After
  • Modafinil และ armodafinil: ยากระตุ้นความตื่นตัวทั้งสองนี้มีความคล้ายคลึงกันทางเคมีและโดยทั่วไปแล้วจะเป็นการบำบัดครั้งแรกสำหรับ EDS
  • เมทิลเฟนิเดต: เป็นแอมเฟตามีนชนิดหนึ่งที่สามารถลด EDS ได้
  • โซลเรียมเฟทอล: ยานี้ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปี 2019 และได้แสดงให้เห็น ผลกระทบที่เทียบเท่ากับ EDS เป็น modafinil .
  • โซเดียมออกซีเบต: ยานี้สามารถลด cataplexy, EDS และอาการนอนไม่หลับตอนกลางคืนได้ แต่อาจ ใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะส่งผลต่อ EDS .
  • Pitolisant: ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปี 2019 ยา pitolisant เป็นยากระตุ้นความตื่นตัวซึ่งยังแสดงผลในเชิงบวกต่อ cataplexy

ยาบางชนิดอาจไม่ได้ผลกับผู้ป่วยทุกราย และผู้ป่วยบางรายอาจพบผลข้างเคียงที่น่ารำคาญหรือมีปฏิกิริยากับยาอื่นๆ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์สามารถช่วยระบุยาและปริมาณยา โดยให้ประโยชน์และผลเสียที่สมดุลที่สุด

การรักษาโรคลมหลับและเด็ก

การรักษาเด็กที่มีอาการเฉียบคล้ายกับการรักษาในผู้ใหญ่ แต่อาจมีข้อควรระวังเพิ่มเติมเมื่อเลือกใช้ยาและขนาดยา การประเมินหลอดเลือดหัวใจคือ แนะนำโดย American Academy of Pediatrics ก่อนที่เด็ก ๆ จะเริ่มใช้ยากระตุ้น

การรักษา Narcolepsy และการตั้งครรภ์

มีข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาส่วนใหญ่ที่ใช้รักษาโรคลมหลับในสตรีที่ตั้งครรภ์ พยายามตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร ผลสำรวจพบว่าผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ แนะนำให้หยุดยานอนหลับ เมื่อพยายามที่จะตั้งครรภ์เช่นเดียวกับเมื่อตั้งครรภ์และให้นมบุตร การเลิกใช้ยาอาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงแนวทางพฤติกรรมและมาตรการอื่นๆ เพื่อรับมือกับอาการต่างๆ ได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องใช้ยา

บทความที่น่าสนใจ

โพสต์ยอดนิยม

มันคือชีวิตที่ ‘สวีท’ เมื่อโคลและดีแลนสปราส์ครองโทรทัศน์ของเรามานานกว่า 20 ปี!

มันคือชีวิตที่ ‘สวีท’ เมื่อโคลและดีแลนสปราส์ครองโทรทัศน์ของเรามานานกว่า 20 ปี!

Kourtney Kardashian, Travis Barker จัดงานภาพยนตร์ 'Halloween Ends' ที่สำคัญ: ภาพถ่ายของเหตุการณ์ Killer

Kourtney Kardashian, Travis Barker จัดงานภาพยนตร์ 'Halloween Ends' ที่สำคัญ: ภาพถ่ายของเหตุการณ์ Killer

อวดมัน! ภาพถ่ายชุดว่ายน้ำที่น่าตื่นตาตื่นใจที่สุดของ 'VPR' Alum Brittany Cartwright หลังจากลดน้ำหนัก 40 ปอนด์

อวดมัน! ภาพถ่ายชุดว่ายน้ำที่น่าตื่นตาตื่นใจที่สุดของ 'VPR' Alum Brittany Cartwright หลังจากลดน้ำหนัก 40 ปอนด์

ไอเดียเตียงแพลตฟอร์ม

ไอเดียเตียงแพลตฟอร์ม

คู่พลัง! Joe Jonas และ Sophie Turner คุ้มค่ากับเงินมาก

คู่พลัง! Joe Jonas และ Sophie Turner คุ้มค่ากับเงินมาก

Cara Delevingne เขย่าบราไฟฟ้าสีม่วงพร้อมสูทสีน้ำตาลอย่างมีสไตล์: รูปภาพ

Cara Delevingne เขย่าบราไฟฟ้าสีม่วงพร้อมสูทสีน้ำตาลอย่างมีสไตล์: รูปภาพ

ในนามของเชียร์! ชุดซีทรูที่โดดเด่นที่สุดของ Bebe Rexha ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: ภาพถ่าย

ในนามของเชียร์! ชุดซีทรูที่โดดเด่นที่สุดของ Bebe Rexha ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: ภาพถ่าย

ไทม์ไลน์ความสัมพันธ์ของ Joey และ Kelsey จาก The Bachelor: ตั้งแต่วันแรกจนถึงรอบชิงชนะเลิศ 2

ไทม์ไลน์ความสัมพันธ์ของ Joey และ Kelsey จาก The Bachelor: ตั้งแต่วันแรกจนถึงรอบชิงชนะเลิศ 2

มูลนิธิการนอนหลับแห่งชาติแนะนำเวลานอนใหม่

มูลนิธิการนอนหลับแห่งชาติแนะนำเวลานอนใหม่

การถดถอยการนอนหลับ 18 เดือน

การถดถอยการนอนหลับ 18 เดือน