การรักษาโรคลมหลับ
Narcolepsy เป็นโรคที่ วงจรการนอนหลับ-ตื่นเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก . อาการสำคัญคือง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวัน (EDS) ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับผล็อยหลับไปโดยไม่ได้ตั้งใจ แม้ในขณะรับประทานอาหารหรือขับรถ
ผู้ที่มีอาการเฉียบต้องเผชิญกับความเสี่ยงด้านความปลอดภัยรวมถึง a เพิ่มขึ้นสามถึงสี่เท่า ในโอกาสที่จะประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์ อาการ Narcolepsy ยังสามารถทำให้เกิดความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในโรงเรียน ที่ทำงาน และการตั้งค่าทางสังคม
มี narcolepsy สองประเภท . Narcolepsy type 1 (NT1) มักเกี่ยวข้องกับอาการที่เรียกว่า cataplexy ซึ่งเป็นการสูญเสียกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันและสั้นซึ่งบุคคลนั้นรู้สึกตัว มันถูกกระตุ้นโดยอารมณ์ที่รุนแรง ซึ่งมักจะเป็นอารมณ์เชิงบวก เช่น เสียงหัวเราะ Narcolepsy type 2 (NT2) ไม่เกี่ยวข้องกับ cataplexy แต่มีอาการอื่น ๆ ร่วมกับ NT1
เนื่องจากภาวะเฉียบอาจมีผลที่ตามมาในแต่ละวัน การรักษาโดยทั่วไปจึงแนะนำเพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวม การทำความเข้าใจเป้าหมายของการรักษา ประเภทของการรักษา ประโยชน์และข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นสามารถช่วยให้ผู้ที่มีอาการเฉียบทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อรับประโยชน์สูงสุดจากการรักษาพยาบาล
Narcolepsy รักษาได้หรือไม่?
การอ่านที่เกี่ยวข้อง
เป้าหมายของการรักษา Narcolepsy คืออะไร?
แม้ว่าอาการเฉียบจะรักษาไม่หาย แต่ก็สามารถรักษาได้ เป้าหมายของการรักษาคือการลดอาการ รับรองความปลอดภัยของผู้ป่วย และปรับปรุงคุณภาพชีวิต
สำหรับผู้ป่วยทุกราย การรักษาสามารถปรับให้เข้ากับอายุ สุขภาพโดยรวม อาการ และความชอบของแต่ละบุคคลได้ การทำงานกับแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคลมหลับสามารถเพิ่มความสามารถในการเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยเฉพาะ
ประเภทของการรักษา Narcolepsy คืออะไร?
การรักษาโรคลมหลับสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภทคือ
เพนนีกับชีวิต 600 ปอนด์ของฉัน
- แนวทางพฤติกรรม ใช้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและนิสัยประจำวันเพื่อจัดการกับอาการและลดโอกาสของความท้าทายทางร่างกายและอารมณ์อื่น ๆ ที่มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอาการเฉียบ
- ยา สามารถกำหนดเพื่อแก้ไขอาการได้ การใช้ยาเรียกว่าเภสัชบำบัด
สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการเฉียบ การรักษาเกี่ยวข้องกับทั้งแนวทางพฤติกรรมและการใช้ยา การบำบัดแบบผสมผสานมักจะลดความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป แต่ผลสำรวจล่าสุดพบว่า ไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ . บางครั้งคนก็ไม่ต่อเนื่อง เป็นไปตามแผนการรักษา เนื่องจากมีอาการต่อเนื่องหรือผลข้างเคียงของยา
ผู้ป่วยที่มี NT1 และ NT2 มักมีอาการคล้ายคลึงกันและเป็นผลให้การรักษาที่คล้ายคลึงกัน ความแตกต่างหลักคือคนที่เป็น NT2 ไม่ต้องการการบำบัดด้วย cataplexy เพราะอาการนั้นเกิดขึ้นใน NT1 เท่านั้น
แนวทางพฤติกรรม
องค์ประกอบทางพฤติกรรมของการรักษาเฉียบเกี่ยวข้องกับกลยุทธ์การใช้ชีวิตที่มีขึ้นเพื่อต่อสู้กับความง่วงนอนมากเกินไปในตอนกลางวัน ป้องกันการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ และเสริมสร้างสุขภาพร่างกาย จิตใจ และอารมณ์ ผู้ที่มีอาการเฉียบสามารถปรับวิธีการรักษาที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เพื่อให้เหมาะสมกับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล
เรจจี้ บุช กับ คิม คาร์ดาเชี่ยน เลิกกัน
งีบตามแผน
การงีบหลับตามกำหนดเวลาสามารถช่วยให้ผู้คนรับมือกับอาการง่วงนอนในตอนกลางวันได้ หลังจากการนอนหลับช่วงสั้น ๆ คนส่วนใหญ่ที่มีอาการเฉียบจะตื่นขึ้นมาอย่างสดชื่น การงีบหลับตามแผนสามารถเพิ่มความตื่นตัวในส่วนสำคัญของวันและป้องกันไม่ให้หลับไปโดยไม่ได้ตั้งใจ การงีบหลับอย่างรวดเร็วอาจเป็นประโยชน์ก่อนสถานการณ์ที่ต้องตื่นตัว โดยเฉพาะการขับรถ
การจัดงบประมาณสำหรับการงีบหลับอาจต้องทำงานร่วมกับโรงเรียนหรือที่ทำงานเพื่อจัดหาที่พักพิเศษ
สุขอนามัยในการนอนหลับ
ผู้ที่มี NT1 และ NT2 มักนอนหลับไม่สนิท แม้ว่าการหลับจะไม่ค่อยมีปัญหา แต่การตื่นหลายครั้งอาจทำให้เกิดการกระจายการนอนหลับที่ลดปริมาณและคุณภาพการนอนหลับ การนอนหลับไม่ดีในเวลากลางคืนอาจทำให้ง่วงนอนในตอนกลางวันมากขึ้น
ดี สุขอนามัยในการนอนหลับ ซึ่งเกี่ยวข้องกับนิสัยประจำวันและสภาพแวดล้อมในการนอนหลับ สามารถทำให้นอนหลับสบายในเวลากลางคืนได้ง่ายขึ้น เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์ในการปรับปรุงกิจวัตรการนอนหลับสำหรับผู้ที่มีอาการเฉียบ ได้แก่:
- รักษาเวลาเข้านอนและเวลาตื่นให้สม่ำเสมอ: ตารางการนอนหลับที่มั่นคงสามารถมั่นใจได้ว่ามีเวลาเพียงพอสำหรับการพักผ่อนและช่วยให้ร่างกายคุ้นเคยกับการนอนตามเวลาที่กำหนด รวมทั้งในเวลากลางคืน
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาระงับประสาท: แอลกอฮอล์และสารอื่น ๆ อีกมากมายที่มีผลกดประสาทรบกวนรอบการนอนหลับและส่งผลเสียต่อคุณภาพการนอนหลับ การใช้สารเหล่านี้ในเวลากลางวันอาจทำให้ EDS แย่ลงได้
- หลีกเลี่ยงคาเฟอีนในช่วงดึก: คาเฟอีนสามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานหลายชั่วโมงและมีผลกระตุ้นที่สามารถรบกวนการนอนหลับตอนกลางคืน
- สร้างห้องนอนที่เหมาะกับการนอนหลับ: การนอนหลับอาจถูกรบกวนจากแสงและเสียงที่มากเกินไป ดังนั้นการตั้งค่าการนอนหลับที่เหมาะสมที่สุดจึงมืดและเงียบ ม่านทึบแสง สลีปมาส์ก และเครื่องเสียงไวท์นอยส์เป็นตัวอย่างอุปกรณ์เสริมที่ช่วยลดการรบกวนที่น่ารำคาญใจ การตั้งตัวควบคุมอุณหภูมิให้มีอุณหภูมิที่พอเหมาะ มีที่นอนที่รองรับได้ และการใช้ผ้าปูที่นอนที่นุ่มสบายจะช่วยให้นอนหลับสบายได้เช่นกัน
- จำกัดการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ในเวลากลางคืน: โทรศัพท์มือถือ แล็ปท็อปและแท็บเล็ตมักจะทำให้สมองตื่นตัวและทำให้นอนหลับสบายยากขึ้น อุปกรณ์เหล่านี้ยังสามารถปล่อยแสงสีน้ำเงินที่อาจรบกวนนาฬิกาภายในของร่างกาย
การป้องกันอุบัติเหตุและการขับขี่อย่างปลอดภัย
ผู้ที่มีอาการง่วงนอนมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอุบัติเหตุในขณะที่ ขับรถ , ใช้งานเครื่องจักรกลหนัก หรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมอื่นๆ ที่มีความสำคัญต่อความปลอดภัย อุบัติเหตุอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ทำให้การป้องกันการนอนหลับโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นองค์ประกอบสำคัญของการดูแลอาการง่วงหลับ
อาการง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไปมักจะแย่ลงในสถานการณ์ที่ซ้ำซากจำเจ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการขับรถเป็นเวลานานในสภาพแวดล้อมที่ซ้ำซากจำเจ ผู้ที่มีอาการเฉียบมักควรหลีกเลี่ยงการทำงานที่ต้องขับรถเป็นเวลานาน การงีบหลับอย่างถูกเวลาอาจช่วยให้ขับรถในระยะทางสั้นๆ ได้อย่างปลอดภัยยิ่งขึ้น
ความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุอาจขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป รวมถึงอาการอื่นๆ เช่น cataplexy ผู้ที่เป็นโรคลมหลับควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินว่าการขับรถได้ปลอดภัยหรือไม่ และหารือถึงแนวทางเฉพาะเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุ
ค้นหาการสนับสนุน
การได้รับการสนับสนุนจากครอบครัว เพื่อน คนอื่นๆ ที่เป็นโรคลมหลับ และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถส่งเสริมความสมบูรณ์ทางอารมณ์ได้
อาการของเฉียบอาจทำให้เกิดความรู้สึกของความอัปยศทางสังคมที่อาจนำไปสู่การถอนตัวและการแยกตัว ความผิดปกติทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีอาการเฉียบ
กลุ่มสนับสนุนออนไลน์หรือแบบตัวต่อตัวสามารถช่วยให้ผู้ที่มีอาการเฉียบเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่เป็นโรคนี้ได้ การเช็คอินกับที่ปรึกษาด้านสุขภาพจิตสามารถป้องกัน ระบุ และรักษาความผิดปกติทางอารมณ์และความวิตกกังวลได้
อาหารเพื่อสุขภาพ
การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทุกคน แต่ผู้ที่เป็นโรคลมหลับต้องให้ความสำคัญมากขึ้น เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคอ้วน
ช่วงเวลาของมื้ออาหารก็มีความสำคัญเช่นกัน การรับประทานอาหารดึกเกินไปอาจรบกวนการย่อยอาหารตามปกติและ ที่เกี่ยวข้องกับการรบกวนการนอนหลับ . หากทานอาหารมื้อดึกหรือของว่างจัดหนักหรือเผ็ด อาจทำให้กรดไหลย้อนหรือ อาหารไม่ย่อย ที่อาจทำให้คุณภาพการนอนหลับแย่ลง
เจนนิเฟอร์ อนิสตัน ก่อนงานจมูกของเธอ
โดยปกติแล้ว ผู้ที่เป็นโรคลมหลับควรหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่และมื้อหนักก่อนขับรถหรือทำกิจกรรมอื่นๆ ที่ต้องตื่นตัว
ออกกำลังกายทุกวัน
การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงและช่วยให้ ต่อสู้กับปัญหาหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการเฉียบ การออกกำลังกายยังสัมพันธ์กับสุขภาพจิตที่ดีขึ้นและ นอนหลับดีขึ้น .
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
การสัมผัสกับควันบุหรี่เกี่ยวข้องกับ การนอนหลับที่มีคุณภาพต่ำ และการสูบบุหรี่สามารถนำไปสู่ปัญหาหัวใจและหลอดเลือดและปัญหาสุขภาพอื่นๆ
รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการนอนหลับจากจดหมายข่าวของเราที่อยู่อีเมลของคุณจะใช้เพื่อรับจดหมายข่าว gov-civil-aveiro.pt เท่านั้นข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในนโยบายความเป็นส่วนตัวของเรา
ยา
ผู้ป่วยโรคลมหลับส่วนใหญ่ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์อย่างน้อยหนึ่งรายการซึ่งออกแบบมาเพื่อลดอาการของพวกเขา การรักษาเหล่านี้มีประโยชน์เช่นเดียวกับผลข้างเคียงและการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่นๆ แพทย์สามารถอธิบายประโยชน์และความเสี่ยงของยาได้ดีที่สุด รวมทั้งกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมและกำหนดการใช้ยา
การรักษาภาวะง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
ในการรักษา narcolepsy แพทย์มักจะเริ่มต้นด้วยยาตัวหนึ่งเพื่อดูว่ามันทำงานได้ดีเพียงใดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณหรือระยะเวลาของขนาดยาอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามต้องการ หรือแพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนยาหากยาตัวแรกใช้ไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนต่อยาได้ดี
ยากระตุ้นความตื่นตัวมีผลกระตุ้นที่อาจลดความง่วงนอนในตอนกลางวันมากเกินไป (EDS) และทำให้จดจ่อและตื่นตัวระหว่างวันได้ง่ายขึ้น ยาส่วนใหญ่สำหรับ EDS สามารถใช้ได้ทั้ง NT1 และ NT2
Modafinil คือ มักจะเป็นยาตัวแรกที่สั่ง สำหรับอาการง่วงนอน การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าสามารถเพิ่มความตื่นตัวและผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้ดี Modafinil สามารถรบกวนการคุมกำเนิดของฮอร์โมน และไม่ค่อยอาจทำให้เกิดผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรง NS ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด คือ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เบื่ออาหาร และหงุดหงิด Armodafinil เป็นยาที่คล้ายคลึงกันทางเคมีโดยมีประโยชน์และความเสี่ยงที่เท่าเทียมกัน
Methylphenidate เป็นยาที่คล้ายกับแอมเฟตามีนหลายชนิดสำหรับอาการง่วงนอน มีประวัติการเพิ่มความตื่นตัว แต่มักมีผลข้างเคียงมากกว่า modafinil อาการไม่พึงประสงค์ หงุดหงิด และนอนหลับยากในตอนกลางคืนเป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุด แม้ว่าจะมีรายงานการตรวจพบเมทิลฟีนิเดตเป็นแอมเฟตามีนบนหน้าจอยา การทดสอบยาในปัสสาวะส่วนใหญ่สามารถ แยกความแตกต่างระหว่างพวกเขา .
Pitolisant เป็นยาตัวใหม่ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาในปี 2019 ซึ่งส่งเสริมความตื่นตัวผ่านผลกระทบต่อฮิสตามีน ได้แสดงให้เห็นประโยชน์สำหรับ ลดอาการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปทั้ง NT1 และ NT2 . เช่นเดียวกับ modafinil ยา pitolisant อาจส่งผลต่อการคุมกำเนิด ในการศึกษาวิจัย ผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดคือนอนไม่หลับ คลื่นไส้ และปวดศีรษะ
ที่คิมเคแต่งงานกับ
Solriamfetol เป็นยาอีกตัวที่ได้รับการอนุมัติในปี 2019 ซึ่งพบว่าช่วยปรับปรุง EDS มันทำงานโดยส่งผลกระทบต่อสารเคมีในสมองที่เรียกว่าโดปามีนและนอร์เอพิเนฟริน Solriamfetol ไม่ได้เปรียบเทียบโดยตรงกับสารกระตุ้นอื่น ๆ ในการศึกษา แต่ดูเหมือนว่าจะมีผลเทียบเท่า ไม่รบกวนการคุมกำเนิด อาการปวดหัว เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และนอนไม่หลับเป็นผลข้างเคียงที่มีแนวโน้มมากที่สุด
kim k ก่อนและหลัง butt
การรักษาปัญหาการนอนดึก
การรักษาการนอนหลับที่กระจัดกระจายในผู้ที่มีอาการเฉียบอาจเป็นสิ่งที่ท้าทาย ใบสั่งยาทั่วไป ยานอนหลับ เช่น เบนโซไดอะซีพีนหรือยา Z มีผลกดประสาทที่รุนแรงซึ่งสามารถคงอยู่ได้ในตอนเช้า ทำให้ EDS ในเวลากลางวันแย่ลง เป็นผลให้ในขณะที่ยาเหล่านี้อาจถูกกำหนดสำหรับผู้ที่มีอาการเฉียบ แต่ก็มักจะได้รับการสั่งจ่ายด้วยความระมัดระวัง
โซเดียมออกซีเบตเป็นยาที่สามารถปรับปรุงการนอนหลับตอนกลางคืนในผู้ที่มีอาการเฉียบในขณะที่ยังช่วยลด cataplexy หลังจากใช้งานไปหลายสัปดาห์ ก็สามารถลด EDS ได้เช่นกัน เป็นเครื่องกดประสาทส่วนกลางที่ อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง รวมทั้งอาการชักและการหายใจและอารมณ์บกพร่อง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือคลื่นไส้ เวียนหัว ง่วงนอนอย่างรุนแรง และอาเจียน
การรักษา Cataplexy
ผู้ที่เป็นโรค NT1 จะมีอาการ cataplexy ซึ่งสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นระยะเวลาไม่กี่วินาทีถึงนาที ยาบางชนิดสามารถลดโอกาสและความถี่ของอาการเหล่านี้ได้
โซเดียมออกซีเบตเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษา cataplexy น่าเสียดายที่อาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญ เมื่อทนได้ดี ประโยชน์อื่นๆ ของโซเดียมออกซีเบตก็คือสามารถปรับปรุงการนอนหลับตอนกลางคืนและลด EDS นอกเหนือจากการรักษา cataplexy
Pitolisant ซึ่งส่งเสริมความตื่นตัวก็พบว่ามีผลดีต่อ cataplexy ในผู้ที่มี NT1 ยากล่อมประสาทหลายชนิดอาจใช้สำหรับ cataplexy แต่ผลข้างเคียงอาจจำกัดประโยชน์ของยา
ยาที่ช่วยลด cataplexy มักจะลดความถี่ของการนอนหลับอัมพาตและภาพหลอนที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับซึ่งเป็นอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเฉียบ
การรักษาโรคลมหลับในเด็ก
แม้ว่าอาการเฉียบอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ก็มีการศึกษาวิจัยเพียงไม่กี่ครั้งเพื่อระบุการรักษาที่เหมาะสมที่สุดในเด็กและวัยรุ่น ด้วยเหตุนี้การรักษาโรคเฉียบในวัยเด็กจึงมีแนวโน้มที่จะรักษาแบบขนานในผู้ใหญ่ อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา และ American Academy of Pediatrics แนะนำให้แพทย์ดำเนินการ a การตรวจหลอดเลือดหัวใจ ก่อนสั่งจ่ายยากระตุ้นแก่เด็ก
การรักษา Narcolepsy ในระหว่างตั้งครรภ์
มีข้อมูลเพียงเล็กน้อยที่สามารถช่วยชี้แนะแนวทางการรักษาโรคลมหลับในสตรีที่ตั้งครรภ์ พยายามตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร ความปลอดภัยของยา Narcolepsy สำหรับผู้หญิงหรือทารกของเธอไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในการสำรวจหนึ่ง ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับส่วนใหญ่กล่าวว่าพวกเขา มักจะแนะนำให้ผู้หญิงอย่ากินยาเหล่านี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร แม้ว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในพื้นที่นี้
ผู้หญิงที่หยุดกินยาเฉียบก่อน ระหว่าง หรือหลังการตั้งครรภ์อาจต้องใช้แนวทางพฤติกรรมเพิ่มเติมเพื่อจัดการและรับมือกับอาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้น
-
อ้างอิง
+19 แหล่งที่มา- 1. สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง (NINDS) (2020, 30 กันยายน). เอกสารข้อเท็จจริง Narcolepsy สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง. ดึงข้อมูลเมื่อ 15 กุมภาพันธ์ 2021 จาก https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
- 2. McCall, C. A. และ Watson, N. F. (2020) กลยุทธ์การรักษาเพื่อลดความเสี่ยงในการขับขี่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลมหลับ การรักษาและการจัดการความเสี่ยงทางคลินิก, 16, 1099–1108. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33209031/
- 3. American Academy of Sleep Medicine. (2014). การจำแนกระหว่างประเทศของความผิดปกติของการนอนหลับ (ฉบับที่สาม). American Academy of Sleep Medicine. https://aasm.org/
- สี่. Almeneessier, A. S. , Alballa, N. S. , Alsalman, B. H. , Aleissi, S. , Olaish, A. H. , & BaHammam, A. S. (2019) การศึกษา cataplexy แบบสังเกตตามยาวระยะเวลา 10 ปีในกลุ่มผู้ป่วยโรคลมหลับชนิดที่ 1 ธรรมชาติและวิทยาศาสตร์ของการนอนหลับ, 11, 231-239. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31695532/
- 5. Büchele, F. , Baumann, C. R. , Poryazova, R. , Werth, E. , & Valko, P. O. (2018) ส่งเฉียบ? การสังเกตตามยาวในกลุ่มประชากรที่ขาด hypocretin สลีป, 41(9). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29868885/
- 6. Maski, K. , Steinhart, E. , Williams, D. , Scammell, T. , Flygare, J. , McCleary, K. , & Gow, M. (2017) การฟังเสียงของผู้ป่วยในภาวะเฉียบ: การวินิจฉัยล่าช้า ภาระโรค และประสิทธิภาพการรักษา วารสาร Clinical Sleep Medicine, 13(3), 419–425. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27923434/
- 7. Pérez-Carbonell, L. , Lyons, E. , Gnoni, V. , Higgins, S. , Otaiku, A. I. , Leschziner, G. D. , Drakatos, P. , d'Ancona, G. , & Kent, B. D. (2020) การยึดมั่นในการส่งเสริมยาตื่นตัวในผู้ป่วยที่เป็นโรคลมหลับ ยานอนหลับ, 70, 50–54. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32197224/
- 8. Chung, N. , Bin, Y. S. , Cistulli, P. A. , & Chow, C. M. (2020) ความใกล้ชิดของอาหารกับเวลานอนส่งผลต่อการนอนหลับของคนหนุ่มสาวหรือไม่? แบบสำรวจภาคตัดขวางของนักศึกษามหาวิทยาลัย วารสารนานาชาติด้านการวิจัยสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุข, 17(8), 2677. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32295235/
- 9. Nisar, M. , Mohammad, R. M. , Arshad, A. , Hashmi, I. , Yousuf, S. M. , & Baig, S. (2019) อิทธิพลของการบริโภคอาหารที่มีต่อรูปแบบการนอนของนักศึกษาแพทย์ คิวเรียส, 11(2), e4106. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31058000/
- 10. กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา (2018). แนวทางการออกกำลังกายสำหรับชาวอเมริกัน ฉบับที่ 2 สุขภาพ.gov. สืบค้นเมื่อ 14 กุมภาพันธ์ 2021, จาก https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Physical_Activity_Guidelines_2nd_edition.pdf
- สิบเอ็ด Kline C. E. (2014). ความสัมพันธ์แบบสองทิศทางระหว่างการออกกำลังกายกับการนอนหลับ: นัยสำหรับการยึดมั่นในการออกกำลังกายและการปรับปรุงการนอนหลับ American Journal of Lifestyle Medicine, 8(6), 375–379. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25729341/
- 12. Zandy, M. , Chang, V. , Rao, D. P. , & Do, M. T. (2020). การได้รับควันบุหรี่และการนอนหลับ: การประเมินความสัมพันธ์ของโคตินีนในปัสสาวะกับคุณภาพการนอนหลับ การส่งเสริมสุขภาพและการป้องกันโรคเรื้อรังในแคนาดา: การวิจัย นโยบายและการปฏิบัติ, 40(3), 70–80. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32162509/
- 13. Pérez-Carbonell, L. และ Leschziner, G. (2018) การปรับปรุงทางคลินิกเกี่ยวกับภาวะ hypersomnias ส่วนกลาง วารสารโรคทรวงอก, 10(ภาคผนวก 1), S112–S123. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29445535/
- 14. Sonka, K. และ Susta, M. (2012) การวินิจฉัยและการจัดการภาวะ hypersomnias ส่วนกลาง ความก้าวหน้าทางการรักษาในความผิดปกติทางระบบประสาท, 5(5), 297–305. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22973425/
- สิบห้า Breindahl, T. , & Hindersson, P. (2012) Methylphenidate แตกต่างจากแอมเฟตามีนในการทดสอบสารเสพติด วารสารพิษวิทยาวิเคราะห์, 36(7), 538–539. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22802574/
- 16. Thorpy, M.J. (2020). เพิ่งได้รับการอนุมัติและการรักษาที่จะเกิดขึ้นสำหรับเฉียบ ยา CNS, 34(1), 9–27. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31953791/
- 17. องค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา. (2020). XYREM: การกำหนดข้อมูล อย. gov. เข้าถึงเมื่อ 14 กุมภาพันธ์ 2021 จาก https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/021196s030lbl.pdf
- 18. Wolraich, ML, Hagan, JF, Allan, C., Chan, E., Davison, D., Earls, M., Evans, SW, Flinn, SK, Froehlich, T., Frost, J., Holbrook, JR, Lehmann, CU, Lessin, HR, Okechukwu, K., Pierce, KL, Winner, JD, Zurhellen, W. , & คณะอนุกรรมการเกี่ยวกับเด็กและวัยรุ่นที่มีสมาธิสั้น/มีความผิดปกติทางอารมณ์ (2019). แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการวินิจฉัย การประเมิน และการรักษาโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้นในเด็กและวัยรุ่น กุมารเวชศาสตร์ 144(4). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/
- 19. Thorpy, M. , Zhao, C. G. และ Dauvilliers, Y. (2013). การจัดการ narcolepsy ระหว่างตั้งครรภ์ ยานอนหลับ, 14(4), 367–376. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23433999/